哪些因素可以引起克罗恩病?

哪些因素可以引起克罗恩病?

克罗恩病(CD)与溃疡性结肠炎统称炎症性肠病(IBD),其发病机制相似,确切的发病原因目前不十分明确,可能是多因素相互作用导致,主要包括环境、遗传、感染及免疫因素。

1.环境因素

炎症性肠病的发病率持续增高,高发于经济发达的西方,随着我国经济的发展,我国人群的发病率逐渐增高,可能与饮食结构的改变、吸烟等环境因素有关。

2.遗传因素

炎症性肠病的发病有家族聚集现象,提示该病与遗传因素有关。

西方国家发现上百个IBD易感基因,常见的有NOD2、IL-23R、ATG16L1、HLA、TNFSF15等,中西方IBD患者具有相同或不同的基因特征,相同的有IL-23R、HLA、TNFSF15等,不同的有NOD2、CTLA4、MIC等。

3.感染因素

肠道菌群在炎症性肠病的发病中起重要作用,但未发现特定的生物病原与IBD有恒定的关系。

有研究表明,副结核杆菌及麻疹病毒与克罗恩病有关。

目前认为炎症性肠病的发病与患者针对自身正常菌群产生的异常免疫反应有关。

4.免疫因素

肠道免疫系统在炎症性肠病的发生、发展、转归过程中发挥重要作用。

免疫反应中释放的各种致炎因子和介质,包括IL-2、IL-4、INF-γ、TNF-α、TNF-β等参与炎症反应。 

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