克隆氏病迁延日久,很难自行痊愈,多需要综合治疗。一般包括饮食疗法、药物疗法、手术疗法。
首先,发作期应给予高热量、高蛋白、低脂肪、低纤维素饮食,补足维生素及各种微量元素。忌食辛辣、生冷、油腻、海鲜食品,必要时给予全胃肠外营养。
药物治疗可选用抗生素、免疫抑制剂、水杨酸柳氮磺胺毗啶、免疫球蛋白、肾上腺皮质激素或采用中医药结合治疗。抗生素如灭滴灵可抑制肠道厌氧菌,改善肠黏膜、降低肠道炎症活动指数;免疫抑制剂如硫唑嘌呤等,可与皮质激素联合应用;免疫球蛋白可改善临床表现;水杨酸柳氮磺胺毗啶适于活动期治疗,效果明显;急性期运用激素如氢化考的松滴注或灌肠,或口服强的松龙均有较好地治疗效果。在非活动期结合中医药辩证治疗也是不错的选择。
对于内科治疗无效,不能正常生活或影响生长发育者,或伴有肠梗阻、腹部肿块、持续性贫血、外瘘形成者可采用手术治疗,可行部分肠切除或全结肠切除造瘘术。
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